第114章 紧急手术，鬼门关前疯狂试探
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但下一刻，许秋平静的声音传来。 他淡定地问道：“开腹手术？” 泌尿外科主任一愣，回答道：“肯定得做开腹手术。 微创开展不了，病人的嗜铬细胞瘤直径太大了。 况且，还要做剖宫产的联合手术，开腹一并把肿瘤切了。” 许秋点头：“那我能做。” “能？你拿什么做？”泌尿外科主任有些不敢置信。 嗜铬细胞瘤的切除，险象环生！ 一旦失误，主刀再有本事，都挽救不回来。 只能靠麻醉医师稳血压！ 甚至可以说，这台手术，主刀是次要，麻醉医师才是真正的主角。 除非—— 主刀能做到完美剥离肿瘤，让儿茶酚胺不泄露一丝！ 但那种难度……连泌尿外科主任都做不到！ “许秋，要不，你先从割包皮开始？”泌尿外科主任找了个理由拒绝。 许秋扫了一眼任务。 一般任务：雕刻三条瘢痕巨龙。 困难任务：主刀一台完美手术（术中无任何意外、危急情况等） 他想了想，还是选择了困难任务。 在大师级嗜铬细胞瘤切除术面前，他才是能够最有把握保证栗芊芊和胎儿从台上活着下来的人选。 “不，还是从嗜铬细胞瘤切除开始吧。”许秋的声音冷静而自信。 …… 许秋的名声太大。 以至于，当他主动要求主刀时，尽管泌尿外科主任不同意，但胡主任、麻醉主任等都选择相信许秋！ 最终，手术方案终于商定。 由于嗜铬细胞瘤需要的时间很长， 因此，先执行剖宫产。 胎儿取出后，再由许秋及泌尿外科团队切除嗜铬细胞瘤。 手术时间则定在了下午四点半。 距离手术开始还有一段时间。 许秋留在了会议室这边，跟麻醉科、护理团队、泌尿外科团队等，开始确认进一步的手术细节。 泌尿科主任的表情，也从一开始的疑惑，到后面的震惊。 他没想到，许秋竟然这么专业！ 在很多手术细节的把控上，比他这个主任还要严苛！ 这可不像是外行啊…… “许秋，你是生吃了个泌尿外科专家吗？”泌尿外科主任忍不住发问。 …… 与此同时。 栗芊芊这边，也在紧急备术。 常规术前检查，如心电图、三大常规、肝肾功、电解质、凝血四项、输血七项等等…… 针对性的特拉唑嗪降压、扩容…… 但，降压效果并不好。 最后，勉强控制在了155/100左右，但总算是达到了手术标准。 此外，由于这种全麻大手术必须要求近亲签字。 尽管栗芊芊千万个不愿意，但她还是拨通了父母的电话。 下午三点多，她的父母就已经赶了过来。 他们还没搞明白女儿怎么突然就怀孕待产， 就仓促地进行完了术前谈话，一脸恐慌地签下了手术知情同意书。 …… 下午四点半。 手术准时开始！ 许秋、泌尿外科主任相继进入手术室。 患者术前血压：150/95mmhg，hr109次/分，吸氧时spo2100%。 之后，开放两路外周静脉，给予咪达唑仑1mg、舒芬太尼5μg。 局部麻醉完成后， 联合b超引导，在左桡动脉穿刺置管连接flotrac传感器和右侧颈内静脉穿刺置管端连接压力传感器。 “急救药品准备齐全，升压、降压药分两路连接深静脉通路完成。”麻醉主任统筹全局，说道。 许秋点点头。 “开始麻醉诱导吧。” 其余两名麻醉医师聚精会神，立刻采用咪达唑仑2mg、舒芬太尼25μg、依托咪酯20mg、罗库溴铵50mg实施诱导！ “气管插管完成！” 话音落下，药物再次更换为了丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵和右美托咪定复合七氟醚！ …… 随着麻醉完成，手术正式开始！ 妇产科胡主任上台，亲自做剖宫产。 尽管如此， 取出胎儿的过程中，她还是不可避免地挤压到了腹腔。 砰！ 这一刻，病人的血压疯狂报警，立刻飙升到了190/110左右，心率也到了120！ 麻醉医师1死死地盯着血压，此刻他立刻喊道：“降压！” 麻醉医师2立马静注酚妥拉明2.5mg。 顷刻之间，血压下降，慢慢地稳定回了133/74左右。 麻醉主任道：“继续，静脉泵注硝酸甘油，每分钟1.5个单位！” 术中， 又有几次血压飙升。 麻醉医师们惊得后背都湿透了。 与此同时， 整个手术团队都紧张了起来。 连剖宫产，都让病人几次游走在病危的边缘。 之后五个小时的嗜铬细胞瘤切除，又该有多凶险啊！！ …… 终于， 在庞大的手术压力之下，第二十分钟时，一个女婴成功剖出。 响亮的啼哭在寂静的手术室响彻。 每个人的脸色都不自觉地出现一抹笑容。 经过评测： 胎儿apgar评分9分。 这意味着孩子比较正常，只要护理不出意外，基本都能活下来。 然而，众人还没来得及高兴—— 突然之间，病人的血压再次飙升！ 眨眼之间，就攀升到了180/110。 “静注芬太尼0.1mg 氟哌利多5mg！” “静脉泵注调整每分钟硝普钠0.6mg！” “艾司洛尔300mg/h！” 三名麻醉医师精神高度集中，总算再次稳住了血压。 胡主任让黎雪抱走孩子后，微微一怔，旋即把目光投向了许秋。 “到你了……” “好。”许秋的声音很平淡。 众人愣了一下。 他怎么能这么淡定？ 此时。 手术台上，病人转为右侧卧位。 主刀位的许秋表情平静。 如此惊险的手术，在能力的加持下，反而让许秋变得更加冷静。 他沿着剖宫产的切口，打开新的操作通道。 泌尿外科主任心里还是有些不放心，他深思熟虑后开口道：“许秋，还是让我来……” 但他的话还没说完，许秋这边就已经将切口开辟出来了。 当看到肾上腺外的肿瘤时，主任的脸色大变，声音也戛然而止。半价炸鸡的医生：给自己做手术，这很合理吧