475 麒麟手指
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张凡到了手术室,麻醉主任也刚好从办公室中出来,看到张凡,苦笑了一下。 张院,骨科的那个胖子病号太麻烦了! 怎么了?张凡好奇的问道。 您等会进手术间你就知道,我先不说了,刚打电话给我,要我去帮忙抬人。 好,你先去,我换好衣服就来。张凡点了点头。 手术室的护士长专门给张凡弄了一个小的更衣室,虽然不大,但是有个小沙发,有小桌子。 换好洗手服,带好帽子口罩。 医院内的洗手服,因为是纯棉的,而且又因为经常性的高压高温消毒,时不时的消毒剂浸泡,看起来破破烂烂的,可穿到身上却是非常的舒适。 因为是纯棉制品,它不会像某些问题了。 这个你们麻醉科的商量一下。这个张凡真不敢插手。 医学分为几大学科,其他的先不说,就说涉及这台手术的,麻醉和临床学科,直接就是不同的学科。 张凡还真不敢给人家说什么建议。 估计麻醉效果不好,体重太大了,张院你们手术的时候,尽量速度快点。 麻醉科的主任也是无奈了,这种体型的病人,麻醉剂量太不好把控了。 药物少了效果不好,药物多了或许就能让病人永远醒不来。 好。张凡答应了一句,然后看了看许仙和王亚男,你们谁抬脚? 呃!许仙汗都下来,这不就是明摆让他抬脚吗。张凡是领导,王亚男是姑娘,只有他了。 可,看着胖老板大象一样粗的腿,他都有点不好了。 呵呵,哪就许仙抬腿,我消毒,放心,我速度很快的! 虽然带着口罩,可看王亚男的眼睛,任谁都知道她很是高兴。 消毒,手术消毒很严格的,上下左右一般要求必须消毒到刀口15cm左右。 患者因为是跟腱断裂,就必须抬起下肢,从跟腱处开始,一直消毒到膝盖下缘附近。 而且趾缝是重点,这里是藏污纳垢的地方,汗腺丰富,而且皮肤为了耐磨,在这里是增厚形成皱纹的。 这也是某些人的脚,虽然没有脚气,可一样能臭死狗的原因。 王亚男洗手过后就开始消毒。下肢手术的消毒不麻烦,常规消毒就可以了,可对于抬脚的人来说,就太费事了。 从小腿和脚步连接的地方,王亚男拿着卵圆钳夹着碘伏棉球开始消毒。 这个时候,许仙双手抓着患者的足背吃力的抬了起来,腿太粗了。 抬离床面十几公分的距离,许仙吃奶的劲都用出来了,口罩下的他直接就是龇牙咧嘴。 这个时候考验许仙臂力的时刻到来了,是不是麒麟臂,也体现出来了。 随着王亚男消毒范围越来越缩小。 许仙从双手抓着患者脚背,开始慢慢的变成了一个手提着患者的大脚拇指。 光提起来还不算,还要让王亚男拿着卵圆钳夹着碘伏棉球在患者脚缝里面来回擦拭。 这条小腿,最少也有三十斤!许仙憋着一口气。 涨红了脸,涨红了脖子,一个手扶着另外一个手的手腕,另一个手的大拇指和示指,紧紧的捏着肉肉的大脚拇指。 辛亏单身多年,不然这个动作体重物,结婚早的人估计提不起来。 许仙的心里再呐喊,啊!啊!啊!快啊,快啊,屎都要出来了! 王亚男速度很快,最后只留下了一个大脚拇指没有消毒。 她一转身和张凡背靠背的转身,张凡手里拿着手术包中的小单,快速的铺到手术床上。 好了,放吧! 许仙,轻轻的放下了患者的脚,汗水,直接浸透了他的洗手服。 一边喘着粗气,一边捏着自己平时经常锻炼的右手麒麟指。 王亚男最后把大脚趾也消毒后,从手术护士手中接过一双无菌手套。 这个不行,太小了,咱们医院最大的手术手套多大。王亚男问道。 因为脚趾相对是污染区,而且太靠近手术区域了,必须要用手套给它包裹起来。 八号半! 换八号半。 女生的手术手套一般是六号半,消瘦一点的男生是七号,手大一点的七号半,或者八号。 张凡身高一米八,一般带七号半。可想而知,胖子老板的脚得有多肥,瘦一点的猪蹄估计是没他的重。 套上手套。铺单,左右上下四块小单,上下两块中单,中间一个洞巾。 当这些单子盖上去以后,胖子老板全身的肥肉不见了。 就剩下一个带着橡胶帽子的肉脚了,孤零零的竖立在绿色手术单上。 沾染了碘伏的肥脚,如同动画片中爆笑虫子一样,肥肥腻腻的。 运动医学,亚洲国家有一个算一个,做的都不怎么好。棒子国医疗是直接照搬的欧美体系。 但他们另辟蹊径,在整形方面,引领世界潮流。 别小看这个整形,脊柱整形方面的权威专家,棒子国占了大多数。至于脸部整形,他们已经冲出宇宙了。 而丸子国的医疗体系虽然好像不怎么出名,但是,人家正儿八经是结合中西医学最完美的国家。 特别是在内窥镜方面,全世界没一个是人家的对手。 只要谈及内窥,就没办法绕过丸子国,一个奥林巴斯的内窥镜,直接就是逆天存在的玩意。 肌肉,可以分为三大类,心肌平滑肌(内脏和血管壁中的肌肉)骨骼肌。 而骨骼肌,分类就太多太多了。有长有短,有像羽毛形状的肌肉。 最最奇特的是轮匝肌,嘴唇和肛门的肌肉结构差不多。像是一个橡皮做成的扳指一样。 而且有华医高手治疗痔疮,直接在嘴部做针灸,可奇怪的是,竟然对痔疮是有效的! 骨骼肌,就如粘在两根骨头上的皮筋一样。 大脑下命令,骨骼肌就开始收缩舒展,拉着相连的骨头做出各种动作。 这也是大脑唯一能指挥的肌肉,心肌平滑肌直接不屌大脑。人家有自己的体系。 骨骼运动,调动起来的肌肉非常多,协同的协同,拮抗的拮抗。没协同的肌肉,做不出精细的动作。 没拮抗的肌肉,一个简单的踢足球的动作,说不定就能把膝盖踢反折了。 小腿的肌肉,中间是肌腹,两头是肌腱,一段挂在股骨上,一头挂在小腿最下端。 伸缩靠的是骨骼肌的肌腹,而固定靠的就是肌腱。肌腱的拉力强度是肌腹的一百多倍。 为什么听过肌腱断裂的,却没听过肌肉断裂的,虽然肌腱强韧但它没收缩功能。 所以,当暴力发生的时候,肌腱会牺牲自己吸收大量的能量,从而保护了骨骼和肌腹。 肌腱断裂,只要有一点撕裂,都算是断裂。而且按照时间来说,分为急性断裂和慢性断裂。 很多运动员,就因为这个急慢性的问题,和自己的球队闹翻了。 这个里面有说头的。肌腱可以说是没有血管来供应营养的。它靠着肌肉表面覆盖的一层薄膜过活。 血液中的营养分出一点给薄膜,薄膜吃完喝完后再分一点给肌腱。随着年纪越大,薄膜传递的营养物质就越少,肌腱就越容易受伤。 急性肌腱断裂,是在四十八小时内行手术的称之为急性断裂,恢复起来相对好一点。一旦超过四十八小时,就称之为慢性肌腱断裂了。 一旦超过四十八小时,不管手术还是保守治疗,都是非常的麻烦,恢复后的效果也很差。 但是肌腱断裂手术后,不一定能继续让运动员保持竞技状态。 而肌腱只要没有完全断裂,很多球队就给运动员打止疼封闭针,再裹上一些固定措施。 这样就能继续让运动员上场,至于运动员的未来,这就不是他们考虑的。 所以,经常有运动员因为肌腱损伤后,就会和球队闹翻了。大姚的拇指肌腱,当初不知道什么原因选择了保守治疗,可 肌腱的修复,金标准是开放手术修复。而什么石膏固定,穿充气式的步行靴子,效果都没有开放手术的效果好。 胖人脂肪多,脂肪这个玩意非常的奇怪,只要是人体吃进去的东西,不管是酒精也罢,营养也罢,它都要尝一尝。 胖子老板,两百多斤,满身的肥肉,随便尝一点,需要的药量就很恐怖了。麻醉师真不敢再给了,再给怕胖子就再也醒不过来了。 随着麻醉安定后,胖子迅速的进入了睡眠状态。张凡和王亚男许仙也开始了手术。 酒精尖刀。要快点,麻药量不够。张凡一边快速的说道,一边开始消毒动刀。 手术刀划过皮肤,都不用等张凡他们钝性分离,饱满的黄色脂肪颗粒,直接如同手捏日本豆腐一样,迅速的从伤口中挤出来。 太胖了,拉钩都滑的挂不住了!王亚男费劲的挂了半天,竟然没挂住胖子的皮肤,肥肉太多太油润了。 电刀,吸引器。张凡没搭理王亚男,随着出血被张凡用电刀止血,已有一丝的青烟升起。 外科有句话,说:你可以从手术室中闻到的电糊味来判断这个外科医生的水平。 电刀电凝,讲究的是点到为止,动作要快,要迅速。 当冒出烧头发的焦糊味,这个医生水平可以说差到了极点。 因为他绝对用电刀炙烤到了皮肤中的毛囊,皮肤是绝对禁止使用电刀的。 而闻到大量发骚发臭的焦糊味,说明这个医生水平一般 一定是血管没看清楚,用的不是点法止血,而是直接平放电刀,大面积的电凝。 只有闻到淡淡的烤肉味。如炙烤的肥肉,熟而不焦时发出的肉香味,能勾起食欲的肉香味。 那么这个医生最起码在电刀的使用上来说,就是个高手。 当然了,张凡的电刀使用,绝对是大师级别的,在系统中,他不知道使用了多少次了。 当他用电刀的时候,特别是在饭点的时候,绝对能听到有人吞口水的声音。 不要说别人了,有时候,就连张凡自己都会被自己弄出来的青烟给弄馋了。 技术高超,点到为止。 术到极致就是艺术。 当然了,如果出血厉害,张凡也不会用电刀,直接就挂线缝合了。 肌腱修复的刀口很长,对于刀口的选择,有些医生信奉小刀口,而有些医生则喜欢大开口。 而张凡则信奉一句话:一切以实际出发,不能教条。 切口的愈合是从一侧向另一侧,而不是从一端向另一端,一个合适的刀口是一台手术的开始。 利刃在肥腻的脂肪中游动,轻轻的,如同是钢铁小舟在黄色湖面中破浪而行。 打开皮肤切开脂肪。胖子老板的肌腱就被显露在了张凡的面前。